《星岛日报》3月10日发表题为“医疗券防滥用 业界须自律”的评论文章，全文内容如下：

政府快将公布长者医疗券计划的检讨结果，由于医疗券被滥用作配名牌眼镜和买贵价海味的事件时有所闻，当局须与业界合作应对，使长者能够高效用券，节省个人医疗开支的同时，确保公帑用得其所。

现时长者不论贫富，每年皆可获二千元医疗券，没有用完的话，最高可以累积到五千元，本月初公布的《财政预算案》，承诺由下月起的新财政年度会一次过额外增发一千元，而最高累积金额则调升至八千元。

政府去年支付的医疗券实际开支约二十八亿元，比前年增加接近一倍，部分原因是前年下半年开始，长者享用医疗券的最低年龄由七十岁降至六十五岁。随着人口老化，医疗券开支势必愈来愈多，必须确保用得其所，免慷纳税人之慨。

问题是部分医疗券出现滥用情况，例如不少海味店都有中医驻场，开出花胶、燕窝等贵价药方，究竟是医疗所需还是纯作补身，甚至会否是方便长者买来送礼，有很大灰色地带；又如一些眼镜店，替长者配名牌贵价眼镜，同样可由医疗券报销。

推高消费 损长者及纳税人

这类高消费项目，可能一下子就把长者累积两年的五千元医疗券花得七七八八，不止枉花公帑，而且长者一旦生病时，因为医疗券用光而要自掏腰包看医生，或者要去公立诊所轮街症。

各项医疗券开支，以西医占最多，这是正常现象，不过增长最快的是视光师，最近几年都“跑赢”其他专业。去年开支四大项目，西医增加五成，中医和牙医分别增加约一倍，而视光师则增加一点六倍，达到七亿六千万元。

现时综援户可以享有眼镜津贴，每两年上限五百元，日前有消息指政府有意在医疗券眼镜开支方面亦设“封顶价”，例如每两年上限一千元。长者即使度数变化较快，也不需要每年换眼镜，部分长者兼患近视和老花，需要用渐进镜片，一千元未必够用，只能算做津贴，这将令长者配眼镜时精打细算，直接为自己和间接为纳税人省钱。

视光师行业自然不满这安排，称滥用医疗券的只是业界少数害群之马，担心有长者为省钱而不配眼镜。不过，贫穷长者另有额外津贴，中产长者亦有能力支付多点钱，如果不求经济实惠型，要买高档名牌，自己贴钱是理所当然的。

自律不成 就要面对封顶价

视光师行业担心生意减少而抗拒医疗券设“封顶价”，问题是业界本身有没有机制管好害群之马。政府有记录可以查出哪些视光师特多申请昂贵配眼镜开支，如果把名单转交业界专业团体，这些团体有没有权力和机制，对涉嫌滥用医疗券计划的同业进行调查，和作出有足够阻吓力的惩处呢？

不止是视光师行业，还有中西医、牙医和各种参与计划的辅助医疗专业，都应该制订明确的专业守则和指引，以及设定有效的自律机制，以防范业内人士滥用医疗券来赚大钱，保障长者和纳税人的利益。

政府另一个考虑是仿效医疗保险业，为每个项目设定医疗券补贴封顶价，配眼镜开支可能是首个项目。封顶价的缺点是失去弹性，导致一些确有需要较昂贵疗程的长者，要自掏腰包补足开支。但是，如果业界无法透过自我监管来杜绝滥用医疗券的情况，只好不得已设立封顶价，以牵制漫天索价的害群之马。