健康 | 男子打嗝1个月以为肠胃不适,谁知竟患胰脏癌

2022-09-14 15:55

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一名76岁男子打嗝逾一个月,以为只是肠胃不适,进一步检查后确诊患胰脏癌。

持续肠胃不适,有可能是患癌先兆。胰脏癌因其极具侵略性兼存活率低的特性,被称为“癌王”。台湾一名76岁男子持续打嗝逾一个月,求医后服用肠胃药仍未见改善,进一步检查后发现患上胰脏癌,癌细胞已转移至肺部和肝脏。

综合台媒报道,该名台湾彰化陈姓男子喜爱吃甜食,有糖尿病史,近年有节制饮食、定时服药及勤做运动,血糖一直控制得宜。大约3个月前,陈男开始经常打嗝,无论是空腹抑或饭后,遂前往求医。医生当时询问其饮食习惯,他表示自己多菜少肉,甚少进食糕饼糖果,因此判断陈男是肠胃不良。陈男其后服用处方药物,惟一星期后仍未见改善,覆诊做腹部超声波,始发现胰脏患有肿瘤,证实患上胰脏癌第四期。

台湾卫福部肝胆肠胃科医生蔡安顺指出,陈男经常打嗝,是因胰脏肿瘤压迫腹部横膈膜神经所致,并呼吁如果民众若肠胃道异常,服药半个月后无改善,就要尽快求医。

蔡医生指出,胰脏癌初期几乎无症状,一旦肿瘤渐大,生长在胰脏下半部的便会压迫肠胃道,令患者容易感到胀气甚至腹泻,当压迫到横膈膜,就可能出现陈男的打嗝症状;若生长在胰脏上半部,则会压迫肝和胆囊,导致胆汁或胰液无法排出,可能出现黄疸。蔡医生亦提醒,如果肠胃不适,求诊后服药一至两周仍未见改善,便要覆诊接受进一步检查。

胰脏癌常见症状

胰脏癌为香港第6号癌症杀手。据医管局资料,香港每年有近500人死于胰脏癌。胰脏藏于腹腔深处,在胃部与大小肠等器官后面,胰脏癌是入侵性强的癌症。由于在胰脏的恶性肿瘤生长缓慢,位置隐蔽,初期病征并不明显,即使定期每年接受身体检查的病人,也很难从一般检验中测试出患上胰脏癌,因此不少病人到了癌症晚期才察觉病,因而耽误治疗,影响生存率。即使可以进行手术切除,病人的存活时间较其他癌病患者为短。

医管局指,若出现以下征状,有可能是胰脏癌征兆:

1. 上腹持续疼痛,是与饮食无关的,并会反射至背部

2. 食欲不振、恶心、呕吐、消化不良、腹胀等肠胃障碍现象

3. 出现黄疸、皮肤搔痒、大便呈陶土色

4. 体重短时间内锐减

5. 上腹出现固定、坚硬肿块

6. 腹水

高风险因素

据医管局资料,胰脏癌成因未完全明了,可能是胰脏细胞变异增生,而大部份的胰脏癌指的是来自胰管上皮细胞的腺癌。胰脏癌发病年龄大多在65岁以上,其他风险因素如下:

· 种族:黑人的风险较高

· 性别:男性比女性有更高风险

· 抽烟:吸烟者比不吸烟者患上胰脏癌的机会高出大概2至3倍

· 糖代谢异常:糖尿病可增加患胰脏癌的风险

· 超重:超重的人有较大风险

· 饮食:长期过量进食动物脂肪、少吃蔬菜和水果,会较易患胰脏癌

· 化学品:长期接触杀虫剂后、石油或染料

· 感染幽门螺旋杆菌:这类人患胰脏癌的机会比非患者高出2倍

· 遗传性胰脏炎:遗传性慢性胰脏炎会增加胰脏癌的机会,但非常罕见

· 慢性胰脏炎:常与胰脏癌一同发现,但并不一定是导致胰脏癌的原因

减低患胰脏癌风险

医管局指,虽不能完全防止胰脏癌出现,但可改变一些生活方式,以减低发病风险:

· 戒烟:因吸烟的烟雾中含有致癌物质,可破坏DNA调节细胞的生长。

· 保持健康的体重:体重过高,会增加患胰脏癌机会。若需减肥,建议采取渐进和健康方式达到目标。

· 经常做运动:适量运动可减少患胰脏癌的机会

· 健康饮食:多吃蔬果和低动物脂肪食品,可减低患胰脏癌风险

· 避免接触危险化学品,或使用适当安全措施

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