这次中期选举对美国总统拜登余下的任期影响深远，假如参众两院控制权落入共和党手中，白宫无论在人事提名、政策制定还是要求拨款方面，都将受到掣肘。共和党也已扬言，夺得众院的话将启动多方面调查，甚至弹劾司法部、国安部等部门首长。

美联社报道，进入选举最后阶段，虽然拜登在公开场合一直表现乐观，但白宫幕僚已私下制定应变方案，为共和党控制国会做好准备，甚至拜登也曾承认，民主党失去参众两院的话，将令他施政更加困难。

过去两年民主党同时掌控府会，虽在参众两院只有些微席位优势，但也确实环绕新冠疫情、基础建设、应对气候变化、提高国家竞争力抗衡中国等方面，通过了连串法案，幕僚与政治盟友都表示，拜登政府未来将重点维护这些成果，尽量维持有效管制，争取在2024年大选前巩固民主党的地位。

拜登的支持率虽从夏天的低点略为反弹，但邻近中选依然未如人意，最新调查发现，60%选民不认同他的表现，满意拜登施政的人只占40%。

如果共和党赢得国会控制权，行政部门要求拨款的难度将会增加，届时内政外交均将遇到障碍，除了本土政策外共和党也已表明，不会无止境支持乌克兰对抗俄罗斯。考虑到两年后将是总统大选，前总统特朗普又暗示可能竞逐，拜登尤其需要在未来两年争取表现。

普林斯顿大学的历史学家泽利泽（Julian Zelizer）表示，参考以往纪录，执政党即使在中期选举遇到挫败，在任总统也有可能连任成功，只是后续任期难免调整政策。

政坛消息透露，民主党已经开始考虑，在哪些议题上能与共和党合作立法，例如改善退伍军人的医疗福利、降低民众在胰岛素等药物方面的成本等。

民主党8月通过《降低通胀法案》（Inflation Reduction Act）时，便包括遏抑药价的条文，当中会把长者的处方药开支控制在每月35元之内。

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