【专栏】卢永雄:“新冠感冒”来了

2022-12-17 09:39

内地新冠疫情快速扩散,特别是北、上、广、深等大城市,很多人已经感染了。但在内陆城市,感染情况没有那样快。

中国工程院院士钟南山说,当前的新冠肺炎的致死率低,下降到0.1%左右,相当于季节性流感,再叫“新冠肺炎”已经不适合,因为不存在肺炎症状,实际上是上呼吸道感染,所以可以简单称为“新冠感冒”。

钟南山说,Omicron传播得快,对疫苗的抵抗愈来愈强,但致病力愈来愈弱。动物实验表明,Omicron感染集中在上呼吸道,对宿主危害性明显降低,大部份确诊者在7至10日就完全恢复。他透露第10版新冠诊疗方案即将出台,将有利不断逐步放开。

内地早于2020年时,将新冠肺炎确定为乙类传染病,中国只有两种甲类传染病,即霍乱和鼠疫,是最严重的传染病。但由于新冠传染得快,虽然属乙类,但也用甲类传染病方式去处理,即所谓的“乙类甲管”。中国疫控中心流行病学前流行病学首席科学家曾光表示,从“乙类甲管”调整到“乙类乙管”是极为关键但很艰难的一步。一旦调整到“乙类乙管”,未来转到“丙类管理”就是水到渠成。

而外间传闻中国计划最早于明年一月将新冠肺炎防控级别由“乙类甲管”调整到“乙类乙管”。

内地专家对新冠疫情的判断透露出两个重要讯息:

第一,改称“新冠感冒”。钟南山这个“新冠感冒”的讲法,估计未来会快速流行起来。由于疾病在绝大多数的情况下不再带来肺炎,所以不再称之为新冠肺炎。

第二,致死率下降可共存。0.1%的致死率是较低的数字,当然,当大面积感染时,由于染疫基数大,实际死亡数字仍会较高。但是,看内地目前几个大城市的大流行,估计这场疫情流行造成的死亡人数不会太高。当然,这与现时流行的Omicron病毒比初版Omicron毒性减弱,和接种疫苗的比率也已大幅提升有关。造就了和病毒共存的可能,也显露了放开的空间。

由于内地这一轮疫情致病性比较轻微,大多数人感染三几天就复元,这就生起一些评论,说过去三年努力抗疫是白过了。这些抽离时空方式的评论,脱离了现实。内地在2020年初爆发疫情,到2022年,3年过后,敌人不一样,我们的防御能力也不一样。当中主要有两个变量,第一是病毒突变,疫情初期的病毒的杀伤性比较大。现时的已变种病毒只影响上呼吸道,杀伤力已大大减低,即是敌人弱了。第二是疫苗接种率,2020年时,根本就没有疫苗,之后的两年,疫苗接种率仍然很低。到今年11月底内地完成全程率高达90.3%,虽然80岁以上的人群的全程接种率有65.8%,仍有改善的空间,但基本上的免疫屏障已经形成,和一两年前很不一样。这两个变量出现,令早期疫情扩散和今天扩散的结果很不一样。

抗疫有如战争,中国早一、两年对抗疫情,就像国共内战时的塔山狙击战一样,严防死守,在病毒杀伤力较大的时日,成功阻截大杀伤力的病毒流行。到敌人转弱,守军撤退,不能够说当日的狙击是白做的、错误的。如果当日中国不大力抗疫,以14亿人口计,因新冠而死的人数可能数以百万,甚至上千万。以美国的新冠死亡人数109万人推算,如果同样的比例,中国会有470万人死亡。当日的狙击战,减少了大量伤亡。

祝愿国家捱过这两、三星期的疫情高峰,明年生活可以复常,安然面对已弱化的“新冠感冒”。

卢永雄

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