彭博社:在美国,生孩子变得越来越致命

2023-02-28 10:05

在孕产妇保健方面,美国过去的表现堪称耻辱。不仅如此,世界卫生组织(WHO)发布的一份最新报告显示,美国的情况越来越糟。过去20年,世界大部分地区都在减少分娩死亡人数方面取得了稳步进展,但美国却朝着相反的方向前进。

然而,美国并没有采取任何措施解决这个问题。此外,禁止堕胎的做法只会使情况雪上加霜。

WHO报告显示,2000年至2015年,大多数国家的孕产妇保健都有所改善。2015年至2020年,虽然有些地方出现逆转,但各国发展整体趋于平稳。然而,这20年里,仅有23个国家的孕产妇死亡率有所上升,美国是其中之一。

2020年,几乎所有其他富裕国家的每10万名新生儿死亡人数都远远低于10人,而美国每10万名新生儿死亡人数却达到21人。

这些数据并不令人感到意外。多年来,媒体一直在强调该问题的严重性,特别是对黑人孕产妇在保健方面遭遇的严重不平等现象进行了报道——她们死于妊娠并发症的可能性是白人妇女的3倍多。无论她们接受了多少教育或多么富有,情况都是如此。问题在于种族主义,不是贫穷,而新冠肺炎疫情加剧了这种差距。

在“罗诉韦德案”被推翻后的当今美国,妇女的处境会更糟糕,这不是什么秘密。据估计,禁止堕胎第一年将导致与怀孕有关的死亡人数增加7%,此后再增加21%。孕产妇保健方面的不平等也将加深,预计在禁止堕胎的第一年,黑人女性死亡人数将增加33%。

妇产医生们在法律的灰色地带谨小慎微,除非是医疗急救情况,否则不会帮孕产妇终止妊娠。

没有简单的方法能够修复美国糟糕的孕产妇健康纪录。如果想要做得更好,必须确保妇女能够持续获得护理服务,也就是确保她们能够持续获得医疗保险,而这就意味着,美国需要消除结构性种族主义对黑人女性健康带去的灾难性影响。此外,医疗保健不仅需要关注妇女怀孕当下,还需要关注产后,因为女性产后容易出现危险但可以治疗的并发症——约40%的产妇死亡发生在产后6周内,而美国大多数保险目前只涵盖产后6周内的一次临时检查。

如果父母有时间和空间完全康复并学会照顾新生儿,这也能够对孕产妇健康有所帮助。不过,尽管大量研究表明,这会给母亲和婴儿健康带来更好的影响,但美国是唯一一个不提供带薪育儿假的富裕国家。鉴于日益严重的情况,美国国会应该更加迫切地制定具体方案,以解决孕产妇护理中的种族不平等问题。

美国在孕产妇健康方面的情况是毁灭性的,坦率地说是令人尴尬的。没有简单的方法能改变这一情况。更令人不安的是,我们几乎没有做什么来改善它。

来源:环球时报