学童是“健康校园”的重心，惟最新一份审计报告揭示，过去5个学年卫生署“周年健康检查计划”的整体出席率均不足70%（见表），建议监察出席率及了解学童缺席的原因。有家长反映，计划只涵盖基本的测试和评估，致部分家长认为检查“无作用”，加上学生学业繁重，在非强制性的原则下，同学不会主动参与乃“意料中事”。有家长建议参考台湾做法，期望卫生署在检查项目及时间安排上作出改进，长远更要提升同学及家长对健康检查的重视程度，不然只会每况愈下。

▲审计报告揭示，卫生署“周年健康检查计划”的整体出席率偏低。

卫生署自1995至1996学年开始推行学生健康服务，以保障中、小学生的生理和心理健康。新一份审计报告指出，过去5个学年的学童整体出席率介乎30%至70%不等，中学生出席率皆低于小学生；审计署再分析最新一年数字，中学生年级愈高，出席率愈低（中一至中六学生的出席率分别为64%、48%、46%、39%、34%和30%）。早于2019年，申诉专员公署亦曾主动调查相关计划，同样点评学童出席率偏低、未有全面跟进转介个案等痛点，情况显然未有改善。

“忘记应诊时间”成主因

卫生署指，已提供校巴接送服务和发短讯提醒家长带同子女出席，惟部分班级的出席率仍然偏低。据署方收集的问卷调查反映，“未能成功更改理想应诊时间”是缺席检查的主要原因。然而，审计署审查了2020年2月至去年10月，共32个月的问卷纪录，发现  生署只把问卷上载到学生健康服务网站，并没有邀请家长或监护人填写；上述时间内只收集到87份问卷，最多受访者表明因“忘记应诊时间”而缺席。

▲周年健康检查涵盖量度身高、体重和视力测试等基本评估。

记者联络3区家长教师会联会主席，不约而同反映学童缺席乃“意料中事”。香港南区家长教师会联会主席刘  欣指，每年皆会陪同子女前往周年健康检查，眼见愈高年级，检查期间遇到的同学愈少，“升上中学就不想家长陪同，当同学缺席，就大家一齐缺席。”屯门区家长教师会联会主席关爱冰同意指，卫生署会预早通知检查时间，即使有事撞期也不可以改期。

家长：服务“不太到位”

据了解，计划每年也会为学童量度身高、体重和进行视力测试等基本评估，脊柱评估、听觉测试等项目则只有部分年级涵盖。有家长认为，现时的健康检查“不深入但足够”，但当子女健康情况需要跟进，卫生署服务却“不太到位”。她举例，儿子曾因为身形略胖被医生劝勉减重，惟检查过后只需要复诊一次，也非强制性，“小朋友嚷  不想再去见医生，作为家长也没有动力。”

对比之下，台湾设有《学校生法》和《学生健康检查实施办法》，列明中小学和大专院校也要建立学生健康管理制度，定期办理学生健康检查，学校也要把相关检查结果存盘，日后并随学籍转移。此外，检查项目也较深入，各个年级皆要验尿，高中及大专学生更要抽血和照X光。有到台湾升学的大学生分享，入学时参与全校迎新营，其中1个“活动”便是在校内进行入学前身体检查，“专家会来到校园设健康站，每个系会被安排在不同时间做检查，很方便，香港要自己抽时间去，政府服务也没有涵盖大专生。”

参考台湾强制学童参与

有受访家长坦言，随着子女长大，不少家庭也开始忽视健康检查的重要性。刘  欣指，曾听闻其他在职家长反映，请假带子女检查只是填问卷、听讲座，感觉浪费时间。九龙城区家长教师会联会会长魏珊婷指，台湾强制学童参与、在校检查的做法可取，“学生多课外活动，家长要请假带子女前往检查，各方面多行一步也好。”她相信，疫下不少学童近视加深，甚或因停课而情绪低落，无奈心理讲座也是以视像形式进行，期望复常后相关服务能有所提升。

儿科专科医生陈欣永指，周年健康检查有重要性，学生有必要出席，因为家长未必能够察觉子女在各个成长阶段的健康问题及当中的严重性。他举例，医生会留意学童有否青春期早熟或延迟，甚或发现脊柱侧弯等情况，皆要作出跟进，“有些问题不做检查难以察觉。”他续指，学童保健能够为没有家庭医生、有经济困难的家庭提供定期检查，以防学童有隐疾却错过黄金治疗期，影响发育成长。

曾听闻其他在职家长反映，请假带子女检查只是填问卷、听讲座，感觉浪费时间。

营养评估出席率最低

学生如在周年健康检查发现听力、视力、营养、脊柱及心理健康问题，会获转介作进一步评估，惟审计署留意到，学生在过去5个年度的跟进评估出席率仅67%，其中以营养评估为最低，过百名学生连续3年缺席。

香港营养师学会认可营养师陈筠霖指，中、小学生处于发育时期，有需要定期作基本的健康检查和营养评估，以建立良好、营养均衡的饮食习惯，“若然儿时营养吸收充足，成年后较少面对‘三高’和体重问题。”她续指，学童阶段发现的过重问题，较成年后容易控制和处理，因为体内脂肪细胞的数量，在发育时期仍然可以控制和减少，惟成年后的脂肪细胞已经定型。

▲有营养师指，学生或过量吃小食。

她补充，学童普遍不爱吃蔬果，导致有助排便的膳食纤维、增强免疫力的维他命C、钾质、镁质也摄取不足，反而过量摄取零食中的脂肪、糖和盐，加上3年疫情打乱学童的饮食习惯，有必要正视相关问题。

免费校巴接载增校方行政

为改善学童出席率，卫生署提供免费校巴服务，接载学生及其家长或监护人由学校前往健康服务中心，惟相关服务使用率偏低。有家长估计，学校处理学生在课堂期间外出的行政工作繁复，故服务虽然方便，实际参与的学校为数不多。

实际参与学校为数不多

审计报告指，2018至2019学年共有1190所学校的学生参与周年健康检查，当中只有263所学校有申请校巴服务，该些学校学童的平均出席率为83%，比没有申请校巴服务的927所学校高20%。审计署建议， 卫生署需要编制相关数据，以检视校巴服务的成效，并按情况采取进一步推广或改善服务。

▲2019年，申诉专员公署主动调查相关计划，同样点评学童出席率偏低。

屯门区家长教师会联会主席关爱冰指，站在学校立场，安排学童在课堂时间外出检查涉及大量行政工作，除了调动上课时间表，也要确保有足够的教职员在健康服务中心维持秩序，故大多学校维持由家长带子女检查。

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