悬壶济世，是传统医学的鲜明旗帜；救死扶伤，是医生的神圣使命。然而，商业医学的畸形发展，造成了“看不起病”的悲哀事实。“药神”成了“妖神”，让病人雪上加霜。尤其是一些药厂为了牟取暴利，竟然玩起了垄断的把戏。中国反垄断的法律法规出台不足20年，美国早在1890年出台全球第一个反垄断法《谢尔曼法》，距今已有130多年。引导企业广泛建立反垄断合规机制，将反垄断合规内化到公司的日常运营，是发达国家在反垄断领域实现自我监管、合规经营非常重要的经验之一。

5月28日，中国国家市场监管总局下发的两份行政处罚决定书引发广泛关注。远大医药（中国）有限公司（以下简称远大医药）和武汉汇海医药有限公司（以下简称武汉汇海）两家公司因达成并实施垄断协议、滥用市场支配地位，合计被罚没超3.2亿。被垄断的两种原料药是重酒石酸去甲肾上腺素（以下简称去甲肾上腺素）和肾上腺素，对应的制剂产品都属于急救药。行政处罚决定书显示，早在2020年11月6日，国家市场监管总局就已对这两家企业涉嫌实施垄断行为立案调查。这一案件并非孤例。

把病人当成了“韭菜”，不但谋财，而且害命。原料药是通过化学合成、植物提取或者生物技术等方法所制备的药物活性成份。原料药只有加工成药物制剂，才能成为可供临床应用的药品。前述案件中涉及的去甲肾上腺素和肾上腺素两种原料药，分别用于生产去甲肾上腺素注射液和盐酸肾上腺素注射液。这两种制剂是中国基本药物、医保药品和临床必备急抢救药品，前者主要用于抢救急性低血压和周围血管扩张引起的休克，后者是各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。

2010年以来，远大医药这两种原料药产量和销量的市场份额在大多数年份都为100%。这导致远大医药失去应有的竞争约束，通过“原料药封锁”实施滥用市场支配地位行为，破坏了相关制剂市场的公平竞争秩序。

然而，每次曝光的垄断行为都像“打怪升级”，这次原料药垄断行为已达到“天花板”地步。这两家企业垄断了两种原料药市场，表面上看，企业赢得了暴利，但暴利之下的“蝴蝶效应”牵一发而动全身，上下游产业链、患者、国家医保体系甚至整个社会都在承受隐性的负面损害。因此出现涨价、缺货甚至断货的问题，需要用药的人买不到药甚至用不起药，最终导致患者病重甚至死亡。 

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