女童患湿疹全身出疹,双脚渗水又痕又痛,治疗后3年不复发

2024-03-23 14:03

湿疹令人饱受折磨,痕痒红肿疼痛,若是小孩,则更难自控,恐抓个不停。注册中医师吕兆陞向《星岛头条》分享一宗湿疹病例指,香港一名女童自2岁开始湿疹发作,双腿更渗水。接受中医治疗后,该女童3年来不曾复发,基本上康复,远离皮疹折磨。吕医师讲解如何护理湿疹患处,并教饮食宜忌、挑选湿疹药膏的贴士,并推介2款汤水纾缓止痕。

湿疹令人饱受折磨

女童患湿疹全身出疹 双脚渗水痕痒疼痛

注册中医师吕兆陞向《星岛头条》分享个案指,该名女童现年8岁,在2岁开始发病,湿疹症状以皮疹色红瘙痒渗液为主。小孩自控能力较差,不停搔抓后容易引致病情加重,影响了睡眠、情绪以及家人生活质量。

根据香港卫生署资料,湿疹7大常见症状如下:

湿疹症状

皮肤痕痒

皮肤呈干燥、红肿、有水泡

水泡破裂后有出水现象

皮肤结痂脱屑

患处皮肤变厚、变粗,皮肤上的纹理十分明显

患处受细菌感染而发炎

其他敏感情况

自2岁发病后,该女童曾求诊西医,试过搽外用类固醇药膏,惟病情反复,用过坊间多种湿疹药膏也无效。情况持续3年后,她于2020年5岁时开始求诊中医。

吕医师表示,初诊时该女童皮疹泛发于全身皮肤,以肘弯、膝弯及下肢较严重,严重处渗黄液流滋水,皮疹瘙痒疼痛,严重影响睡眠。经诊断后,医生为她处方内服科学浓缩中药,配合中草药外用敷洗患处及特制中药药膏外敷,期间会按病情变化而调整。

服用中药+外洗治疗 湿疹康复3年不复发

吕医师透露,治疗2周后,该女童的皮疹经已受控,瘙痒减轻。约再经过1个月治疗,皮肤症状显著减轻。最终,接受1年中药及外洗治疗后,该女童已基本康复,至今3年也未见复发。

点击看女童湿疹康复过程⬇⬇⬇

女童湿疹治疗过程

经过2周治疗,女童的皮疹经已受控,瘙痒减轻。

大约再经1个月治疗,皮肤症状显著减轻。

经过1年的中药及外洗治疗后,已基本康复,至今3年未见复发。

女童的湿疹基本康复

▲女童的湿疹基本康复。 注册中医师吕兆陞

从相片可见,双脚患处最为最严重,但经治疗后,双已由满布红疹变回白滑状态。吕医生表示,通常小儿湿疹好发于膝弯、肘弯、手腕、足踝、颈部、耳周、眼睑等部位。皮疹因人而异,有干燥、增厚、脱屑、渗液、流脓等情况会反复出现。

治疗小儿湿疹用什么方法?

吕医师表示,小儿湿疹发病原因未明,多数认为与免疫力失调有关。另外,饮食、情绪等都属诱发因素。针对上述女童的情况,吕医师采用以下2种方法治疗湿疹:

1. 内服中药

由于患者年幼,病情转变迅速,中药处方必须按诊脉及皮疹变化而不断作出调整。

整体上,会选用苦味较轻的中药,以及在中药配伍当中尽量令药物口味较易被小朋友接受。

外洗中药:

按皮肤状态和天气变化作出调整。例如黄柏、白鲜皮等燥湿止痒的中药,须于皮损渗液红肿时用;在天气干燥或皮肤干燥皲裂时使用,有机会使病情加重。

皮肤干燥时则可能选用当归、生地等养血润燥的药物,煎汤外洗。

吕医师提醒,无论采用哪种方式治疗湿疹,病人必须保持耐性。即使皮肤症状改善,也建议维持最少2个月以上的中药疗程,以改善体质,巩固疗效。

湿疹护理5大要点 拣选湿疹药膏/沐浴露/衣服

吕兆陞医师分享湿疹患处护理重点,包括药膏、沐浴露、衣物等日常用品的选择,以及不同天气的注意事项。

湿疹护理:选择湿疹药膏+沐浴露

湿疹护理重点

1. 搽哪类药膏才有效?

水性乳霜、油性软膏之外,还有中医常用的紫云膏等

须按照病情不同,而挑选不同药膏。

水性乳霜补湿较快但较快干燥,不适合较严重患者。

油性软膏较少致敏,适合较干燥的皮肤。

中药特制药膏因应中医各自调配,成分比例不尽相同。

2. 洗澡时要注意什么?宜用哪类沐浴露?

切勿用过热的水洗澡,以免对皮肤造成刺激。

热水会过量洗走身上油脂,使皮肤变干,令湿疹病情加重。

沐浴露选择因人而异,每种都有机会造成过敏,必须小心选用。

注意个人清洁卫生

是减轻湿疹病情的关键。

1. 搽哪类药膏才有效?

药膏有多种类别选择,一般来说,可分为水性乳霜和油性软膏,以及中医常用的紫云膏,紫黄膏,黄连膏等,应用上仍需按照病情不同而使用不同药膏。

水性乳霜:水分较重,补湿较快但较快干燥,不适合较严重患者,而且部份品牌的成份容易使人过敏,必须慎用。

油性软膏:较少致敏,适合较干燥的皮肤,但如果皮疹渗液滋水,则不适宜。

中药特制药膏:因应中医各自调配而成份比例不尽相同,质素也较为参差。

2. 洗澡时要注意什么,宜使用哪类沐浴露?

切勿用过热的水洗澡,以免对皮肤造成刺激,热水会过量洗走身上油脂,使皮肤变干,令湿疹病情加重。

沐浴露的使用因人而异,各种沐浴露都有机会造成过敏,必须小心选用。

近年开始出现一些湿疹病患,求诊时明显可见皮肤上的油垢污洉未完全清洁,因而出现感染问题,使病情变得复杂。所以必须提醒,虽然洗澡有很多需要注意的地方,但保持个人清洁卫生也是减轻湿疹病情的一个重要事项。

3. 穿衣服时要注意什么,避免刺激患处?

避免穿著紧身或以不透气物料制作的衣服,以宽身棉质衫裤最为适宜。

4. 天气潮湿、干燥时要注意什么?

天气变化对湿疹的发病有很大影响,尤其天气刚刚由湿转干,或由干转湿,由寒转热,或由热转寒时,皮疹恶化更为明显。

天气潮湿或干燥时,使用抽湿机或放湿机令室内湿度稳定,是维持皮肤健康的一个方法。

抽湿机、冷气机、放湿机等电器,必须定期清洗,以免细菌滋生做成更大问题。

5. 其他注意事项

情绪调节十分重要。湿疹对于小朋友来说,既不适,而且容易影响社交。湿疹发作年龄又每每正值小朋友的心理发展的重要阶段。

中医理论认为,情绪郁结暴躁容易令病情恶化。家长要避免增加小朋友的心理压力,有时过份紧张对小朋友的病情发展会带来坏影响。

湿疹饮食禁忌 一定要戒口? 

吕兆陞医师提醒,湿疹患者必须注意戒口,但也不应过度戒口。一般来说,牛肉、奶制品、羊肉、鹅肉、虾蟹、芋头、辛辣炙煿等等食物应该尽量减少。但同时必须注意营养均衡吸收,才能确保皮肤修复。具体情况必须按照不同体质,制订饮食宜忌。

纾缓湿疹症状 推介8种食物+2款汤水

吃什么才可以纾缓湿疹,减退痕痒红疹?吕医师指出,食疗建议也必须按照体质而制定。概括来说,体质偏热或脾胃虚弱有不同的饮食。他又分享2款汤水食谱,分别对应以上2类湿疹患者的体质,有效改善症状。

8种食物纾缓湿疹⬇⬇⬇

纾缓湿疹食材

体质偏热者

多吃水果及蔬菜,保持大便通畅,减少热邪积聚。

苹果

菜心

白菜

萝卜

脾胃虚弱者

五谷类

豆类

淮山

使脾运化,有利处理体内湿邪。

体质偏热者:

多吃水果及蔬菜,例如苹果、梨、菜心、白菜、萝卜等。

作用:尽量保持大便通畅,减少热邪积聚。

脾胃虚弱者:

多进食五谷类,豆类,淮山等。

作用:使脾运化,有利处理体内湿邪。

2款汤水纾缓湿疹⬇⬇⬇

纾缓湿疹汤水

老黄瓜薏米祛湿汤

材料

适合湿疹属于湿热者。

淮山扁豆健脾汤

材料

适合湿疹属于脾虚湿盛者。

1. 老黄瓜薏米祛湿汤(2至4人份量)

材料:老黄瓜1个、生薏苡仁30g、白扁豆20g、陈皮1大块,可加猪瘦肉适量、粟米适量

适合人士:湿疹属于湿热者,症状见皮疹多于下肢,皮疹易有滋水浸淫,湿痒难耐,胃口不佳,大便溏泄等。

2. 淮山扁豆健脾汤(2至4人份量)

材料:淮山30g、茯苓15g、白扁豆30g、炒薏苡仁30g、陈皮1大块。可加猪瘦肉适量。

适合人士:湿疹属于脾虚湿盛者,症状见皮疹瘙痒色淡,时渗液,神疲乏力,纳少倦怠,面色苍白,形瘦体弱,大便溏泄。

资料来源:香港卫生署

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