小便变红是肿瘤还是肾病症状?医生拆解血尿4大成因

2024-05-11 13:42

尿液颜色异常,不要忽视,例如小便呈红色可能是严重疾病的警号。 有医生列出血尿4大主要成因,有机会与肾病、肿瘤等相关,提醒须注意伴随出现的其他症状,及早求医检查。

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小便变红是肿瘤/肾病症状? 医生拆解血尿4大成因

泌尿外科医生邵郁铧在Faceboo专页撰文,拆解血尿4大成因。 他提醒,血尿是反映身体不同的感染或疾病的警号。 由于伤及组织,才会导致尿液带血,而这些疾病通常会伴随其他症状。

血尿4大成因

1. 泌尿系统感染

可能涉及尿道、膀胱、肾脏感染,通常由细菌引起。

尿液中的血液通常是因感染而引起的组织炎症或损伤而出现,尿液可能会出现鲜红色或粉红色。

其他症状:伴随尿急、频尿、灼热感等症状。

2. 尿路结石

指在肾脏、输尿管、膀胱或尿道的结石,通常由钙、尿酸、草酸或其他化学物质组成。

当结石移动时,可能会伤及泌尿系统或导致血尿。

其他症状:伴随着急性剧痛,并且尿液呈现混浊或粉末状的外观。

3. 肾脏疾病

包括肾丝球病变,或其他系统性疾病(糖尿病、高血压、风湿免疫疾病等)引起肾脏相关的疾病。

当肾丝球受损后,可能导致尿液中出现血尿的现象。

其他症状:若合并有蛋白尿或者肾功能异常,可考虑肾脏切片检查。

4. 泌尿道肿瘤

肿瘤可能在膀胱、肾脏或其他泌尿系统器官中形成。 这些肿瘤可能损伤组织,导致血尿。

另外,肿瘤生长本身也可能造成血管增生,后续导致血尿的现象。

其他症状:依据肿瘤的不同位置,还可能会出现其他症状,例如排尿困难、腹部疼痛、尿液异味等。

邵郁铧医生提醒,如果已经有出现血尿的情形,须尽快寻求专科医生详细检查,确定成因并进行适当的治疗。

泌尿道感染可致血尿 如何有效预防?

泌尿系统感染、尿路结石及肾脏疾病等都有机会导致血尿,常见症状、预防方法等到底有何分别? 当中,尿道炎属泌尿道感染的一种。 根据香港卫生署资料,女性患病的风险较男性高,且大多数由细菌感染所引起。 若没经适当治疗,细菌可能会进入肾脏,甚至造成肾功能永久受损。

泌尿道感染症状

  1. 尿频但只有小量尿液排出

  2. 小便灼痛

  3. 尿液带血

  4. 小腹胀痛

  5. 发热、作呕等

泌尿道感染预防方法

  1. 保持卫生

  2. 注意如厕后拭抹方向

  3. 注意房事卫生

  4. 避免含香料的清洁液

  5. 避免穿着紧身不透气的裤

  6. 多喝清水

  7. 避免习惯忍尿

肾结石为何导致血尿? 什么人最高危?

根据香港港安医院-司徒拔道网页资料,肾结石是结集于肾脏的石化物,主要成因是尿液中水分量太少,容易造成尿路系统中的沉淀物出现饱和,逐渐形成结石。 按其位置可分为肾结石、输尿管结石及膀胱结石等。

肾结石一般没有明显痛楚,惟结石掉到输尿管造成堵塞,就可能会出现绞痛、恶心、呕吐、感染、寒颤、腰痛,甚至尿液带血。 除了长期饮水不足,高盐及高蛋白饮食都会增加结石的风险,痛风患者及30岁以上男士亦属较高危一族。

肾结石症状

  1. 绞痛

  2. 恶心

  3. 呕吐

  4. 感染及寒颤

  5. 腰痛

  6. 尿液带血

肾结石高风险一族

  1. 30岁以上男士

  2. 高盐和高蛋白质的饮食

  3. 代谢性疾病,如:痛风

肾衰竭不止排血尿 严重恐致尿毒症

至于肾病及慢性肾衰竭,医管局指出初期症状除了血尿或蛋白尿,也可能会出现混浊、赤痛、频密、不畅顺、排出小沙石等小便异常。

肾病及慢性肾衰竭初期症状

  • 小便带血 / 茶色尿 (血尿)

  • 小便带泡沫 (蛋白尿)

  • 小便混浊 (尿感染)

  • 小便赤痛、频密

  • 小便感困难、不畅顺

  • 小便排出小沙石

  • 多尿、尿量减少、夜尿

  • 腰腹疼痛

  • 足踝或眼皮浮肿

  • 血压高

当肾功能降至肾功能衰竭阶段(少于正常机能的25%),可能会引发尿毒症,严重可引起高血压、气喘、水肿(足踝或眼皮浮肿),甚至神智不清、抽搐或昏迷。 多喝清水、注意个人卫生、饮食少盐、避免乱吃药等日常习惯,均有效预防肾病。

尿毒症征状

  • 夜尿、尿量减少

  • 食欲不振、恶心、呕吐

  • 疲倦、脸色苍白 (贫血)

  • 皮肤痕痒

  • 高血压

  • 气喘

  • 水肿 (足踝或眼皮浮肿)

  • 神智不清、抽搐、昏迷

预防慢性肾衰竭方法

  1. 多喝清水以保持足够尿量,可预防肾石及尿道炎。

  2. 注意个人卫生,免受尿道感染,女性及小孩为较易受尿道感染者。

  3. 注意饮食,避免进食过量盐份、肉类,曾患肾结石者应避免高钙、草酸的食物。

  4. 勿乱服用药物,如风湿止痛药、抗生素等。

  5. 预防其他疾病引起之并发症,如糖尿病、高血压等,必须适当控制血糖及血压。

  6. 各类尿道阻塞疾病必须及早矫正,如及早清除肾石、设法找出肾石原因。

  7. 定期检查身体及检验小便,可及早发现肾病,如有血尿、蛋白尿等,需及早治疗。

  8. 及早治疗肾病,如肾炎。

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