长者骨折致命率高3倍?1部位骨折最危险,买鞋留意4点

2024-05-26 13:59

长者跌倒骨折可大可小!有医生引述外国研究指,若长者不慎跌倒骨折,存活率可能比患癌低。其中,有1个部位若出现骨折情况,随时成为“人生最后一次骨折”,死亡率最高。有医生教预防骨折的方法,包括长者买鞋贴士、起床时预防跌倒的方法。

长者骨折致命率高3倍?

重症科医生黄轩在Facebook专页发文指,有研究发现长者骨折后,死亡率急剧上升。该研究追踪了逾9.8万名65岁或以上的长者,研究结果于《骨骼与矿物质研究期刊》(BMC)发表。

长者哪个部位骨折 致命风险最高? 

研究发现,65岁以上的长者骨折后,5年的存活率明显降低,甚至低于同龄的癌症患者,只有不到3分1的男性和2分1的女性还可以存活。另外,女性长者跌倒后首年内死亡的风险增加了2.47倍,男性长者跌倒后首年内死亡的风险更增加了3.22倍。

长者哪个部位骨折最危险?黄轩医生指出,不少人或以为脊椎骨折最易致死,但该项研究发现,髋部骨折最容易导致长者死亡。

髋部骨折的长者,存活率如下:

男长者1年存活率:67.7%

女长者1年存活率:78.5%

髋部没发生骨折的长者,存活率如下:

男长者存活率:92.2%

女长者存活率:93.1%

黄轩医生指出,髋部骨折因此往往被称为“人生最后一次骨折”,其高致残率和死亡率往往对长者的健康影响甚大。

什么是髋关节骨折?有何并发症?

据香港医管局资料,骨质疏松症正急速成为亚洲地区一个主要的公众健康问题,据估计,到了2050年,有51%的髋关节骨折个案是在亚洲发生。

髋关节骨折可引发肺栓塞中风

医管局指,髋关节骨折一般发生在65岁以上。“髋关节”是一个球窝状关节,可以让腿部屈曲及于骨盆旋转。“髋关节骨折”一般是指大腿骨上端骨折。

髋关节一旦骨折,有机会引发以下并发症:因卧床而引致褥疮;静脉栓塞、肺栓塞;伤口感染、伤口流血或血肿、伤口愈合困难;导致手术前已患的疾病恶化,例如高血压、中风或糖尿病。

长者骨折致命原因是什么?小心4大风险因素

至于长者骨折令死亡风险增加的原因,黄轩医生解释指主要有以下4大因素,导致增加长者骨折的死亡率:

1. 骨质疏松

研究发现,有45%的女长者和14%的男长者在骨折前一年,曾接受骨质疏松的治疗。其中,男性长者接受骨质疏松治疗的比率相对较低,这或增加男性长者骨折后的死亡风险。

2. 并发症

长者骨折后,可能容易引发各种并发症,例如吸入性肺炎、深静脉血栓、意识混乱等,也会增加死亡风险。

3. 长期卧床

长者骨折后需要长时间卧床休息,容易导致压疮、尿路感染、肺部感染等并发症,增加死亡风险。

4. 功能受限

长者骨折会影响肢体功能,令日常生活能力下降,进一步增加死亡风险。

预防长者跌倒骨折方法 起床/买鞋/穿衣/起居饮食

导致长者骨折的原因离不开骨质疏松,黄轩医生建议,长者可从以下“衣食住行”4方面入手,预防骨质疏松或跌倒。

“衣”:如何穿衣防跌倒骨折?

1.衣服

长者避免穿过大或过长的外套,以免妨碍活动;衣服也不要过于宽松,以免勾到身旁物品被绊倒。

2.裤子

长者裤子的裤腿不要过长,避免绊倒;也不要过松过宽,以免走路时跌倒。

3.鞋子

选择防滑鞋,避免滑倒。

鞋子尺寸要合适,不要太紧或太松。

避免穿高跟鞋、拖鞋或鞋底过硬的鞋子,因为这些鞋子恐影响平衡致跌倒。

别穿有鞋带的鞋子,因为绑鞋带动作易致长者绊倒受伤。

饮食方面:吃什么防跌倒骨折?

1.多样均衡饮食

每天摄入5大类食物,包括谷薯类、鱼禽蛋肉类、豆类奶类、蔬菜水果类和油脂,荤素搭配最好吃12种以上的食物。

2.多摄取优质蛋白质

多吃鱼、禽、蛋和瘦肉类,保证优质蛋白质供应。同时,可每天喝鲜牛奶或相当量的奶制品,另可摄入适量的豆制品。

3.多吃蔬菜和水果

摄入足量的蔬菜和水果,尽量选择新鲜和当季的品种。

4.饮食清淡少油少盐

避免重油重盐,少吃腌制食品。

5.药物使用

长者常忘记服药,可透过小药格协助他们按时服药。

“住”:住所要注意什么以防跌倒?

1.居家环境

注意室内有足够光线,电灯开关应接近门口。家中也可以加装小夜灯,方便长者半夜起床如厕。

不要轻易改变长者房间的格局,避免长者晚上起床时,因不熟悉周边环境而摔倒。

2.椅子和床高度

椅子高度要适合长者,尽量不要让长者坐“软沙发”。因为长者不容易爬起来,起身起容易失平衡。

床的高度不宜过高或过低,让长者容易上下床。

3.地板和家具摆设

地板保持干燥,避免滑倒。

家具远离走廊,杂物收纳整齐,电线靠墙收好,避免绊倒。

4.楼梯安全

楼梯应有扶手,而且保持整洁。楼梯边缘应能清晰辨认,最好与楼梯面不同颜色,并加装防滑条。

5.浴室装置

在洗脸盆和马桶旁要加装扶手,方便长者起身。浴室要放置防滑垫。

“行”:起居活动如何避免跌倒?

1.起床

长者睡醒后应卧床3分钟再坐起,坐起3分钟再站立,站立3分钟再行走。

2.运动幅度要小

长者宜根据自身情况选择适宜的运动项目,年纪越大,运动幅度应越小。

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