肚腩减极不走，未必单纯与中央肥胖有关。 有医生分享指，身型瘦削，但小腹凸出的人士，身体有机会涉及妇科肿瘤、盆骨前倾等状况。 要分辨自己的腹凸情况，原来亦有方法自测？

有肚腩因为有宿便？ 还是盆骨前倾/肿瘤？

家庭医学科医生陈君琳在FB专页“精准减重|北秀健康管理诊所”分享指，不少人身型四肢纤细，惟独小腹凸出。 她提醒，这现象有可能与以下4大原因有关，当中甚至可能涉及妇科肿瘤。

小腹凸出4大原因：

1. 宿便胀气

乙状结肠处于大肠尾后，位置刚好位于下腹部。 如果日常饮水不够、蔬菜摄取量少，粪便来到此处时容易变得又干又硬，难以排出，造成小腹凸出的现象。

除粪便外，空气也会导致小腹凸出。 因为水分会被大肠吸收，肠道菌群会发酵大肠内剩下的食物残渣，过程中会产生气体。 如果肠道菌群失衡，产生过量气体，或患上小肠菌丛过度增生时，肠道容易累积过量气体，把小腹撑起来。

2. 妇科肿瘤

不少女生都有良性妇科肿瘤的困扰，包括子宫肌瘤、朱古力瘤、畸胎瘤等。 过去曾有纪录统计，有子宫肌瘤的直径可高达20厘米。 也曾有医生分享指，曾在同一个女性身上取下共63公斤的子宫肌瘤，重量如同一个人。 因此当身体出现类似的肿瘤时，小腹自然会凸出，这类肿瘤一般经手术切除后，小腹有时可回复平坦。

3. 肌肉筋膜被撑大、腹直肌分离

对于孕妇、核心肌群特别弱的人士，腹部六块肌的中间筋膜有时容易被撑开，令六块肌变成“3+3块肌”。 当筋膜被撑开后，由于中间地方没有组织去联系，可能使肚脐下方部位累积成小腹凸出的现象。

此外，在成功减肥的人士或产后女性身上，通常会出现小腹皮肤松掉、起皱的情况，但身体其他部位却脂肪不多，这有机会是腹直肌分离的现象，造成腹部凸出。

4. 盆骨前倾

当核心肌群没力与髋关节不够灵活，有机会导致盆骨前倾，造成小腹凸出的假象。 盆骨前倾高危一族包括怀孕妇女、常穿高跟鞋者及久坐的上班族等。

腹凸现痛感即求医 医生教5招自测

至于要如何分辨自己属于哪种腹凸，陈君琳医生分享以下5大贴士，同时提醒腹凸如有明显的痛感，应尽快求医检查：

1. 看位置

• 如肚脐上方就出现凸出，可视为整个肚子凸，通常有2原因，包括胀气、内脏脂肪过多，后者也就是俗称的啤酒肚。

2. 捏肚子

• 尝试用双手捏肚子，若感觉肚皮厚度超过3厘米，肚凸大多由皮下脂肪引起。

• 如果肚皮捏得起来，但只有薄薄一层，很有可能是皮肤松弛。

3. 看时间

• 可全日观察自己肚凸的时间，如起床后肚子还算平坦，但经过整天饮食后，肚子开始越来越凸，就有可能是胀气或排便的问题。

4. 腹直肌分离检测：仰卧起坐

• 平躺地上膝盖弯曲，脚板平贴于地上，进行一个仰卧起坐动作。

• 腹肌期间会出力，此时用两只指头，戳进肚脐上方位置。

• 当腹肌正在出力时，会自然地鼓起来，便能感觉到中间有一个凹槽。

• 若凹槽宽度超过2个指幅，就是腹直肌分离的现象。

5. 盆骨前倾检测

• 首先放松平躺地上，检视自己的腰椎与地板上的空间是否有空隙。

• 如果空隙会超过一个手掌，或者一个拳头的宽度，就表示可能有盆骨前倾的问题。

• 除平躺地板外，也可以靠在墙上，测量腰椎跟墙壁的距离。

数据源：FB“精准减重|北秀健康管理诊所 ”（获授权转载）