胃镜检查对于及早发现胃癌风险相当有必要，但检查之前有什么要留意？外科专科医生刘卓灵向《星岛头条》分享胃镜检查的资讯，到底照胃镜前要准备什么，是否要禁食？另外，他亦讲答常见问题，例如：照胃镜会否疼痛、会否出现后遗症、什么人不适合照胃镜，以及会否有其他检查方法等。

照胃镜痛吗？

外科专科医生刘卓灵解释，就私家医院及日间医疗中心来说，现时进行胃内窥镜检查都是十分舒适及安全的。患者一般会在麻醉科医生的监测下进行麻醉，整个检查过程都会处于无知觉及无痛状态。麻醉科医生会监控患者的生命迹象，包括心跳、血压、脉搏、血氧等，并会根据需要适时添加麻醉剂，以确保患者的舒适度，让执行内窥镜检查的医生可以专心检查和治疗，也有利于医生能够更仔细、更全面地检查胃部。

照胃镜前要禁食？有什么要注意或准备？

刘卓灵医生提醒，在进行胃内窥镜检查之前，以下是一些建议的注意事项和准备：

1. 咨询医生

胃内窥镜属于入侵性检查，在进行检查前应咨询专科医生意见，以确保检查的需要性及可行性；亦应该向医生咨询有关于胃镜检查相关的医疗风险及麻醉风险。

2. 饮食限制

在检查前的一段时间内，可能要遵循特殊的饮食限制。通常情况下，可能须要在检查前6至8小时停止进食固体食物，并在检查前2至4小时停止饮用清澈的液体。请依照医护人员的指示进行。

3. 药物使用

与医生讨论目前正在使用的药物。有些药物可能须要在检查前暂停使用，例如薄血丸、补血丸、铁丸、亚士匹灵等。

4. 安排陪行者

尽可能安排一位家人或朋友陪同前往进行检查，最重要的是让陪行者送回家，以确保安全。

照胃镜会有后遗症吗？

刘医生表示，在接受胃镜检查后，有些人可能会在一段时间内出现轻微气胀及疲劳，但这些症状通常是短暂的，第2天就会逐渐消失。另外，在检查过程中，医生可能会抽取少量组织并进行化验，亦有机会引致轻度术后腹部不适。但如果疼痛严重或持续时间过长，应及时告知医生。

什么人不适合照胃镜？

刘卓灵医生表示，一般情况下，大部分人都可以进行胃镜和肠镜检查。然而，处于一些特定情况下的人可能不宜进行这些检查，包括：

1. 严重心脏疾病

胃镜和肠镜检查需要使用麻醉药物或镇静剂，这对心脏功能较弱的人可能带来风险。

2. 呼吸系统问题

一些呼吸系统疾病，如严重的慢性阻塞性肺疾病(COPD)或严重的哮喘，在检查过程中可能导致呼吸困难。

3. 凝血问题

部分患有凝血问题或正在服用抗凝血药物的患者可能不宜照肠胃镜，可能增加出血风险。

4. 孕妇

胃镜和肠镜检查通常不建议在怀孕期间进行，除非医生认为有明确必要性。

5. 严重的肠道阻塞

如果存在严重的肠道阻塞，进行肠镜检查可能会导致进一步的问题。

6. 过敏反应

对于某些人来说，麻醉药物或镇静剂可能引发过敏反应。上述是一些潜在的禁忌状况，但具体是否适合进行胃镜和肠镜检查，应该由医生根据个人情况进行评估。

不适合照胃镜者，还可以如何检查胃癌？

内窥镜是现时检查大肠癌及胃癌的最有效检查方法，如果某人不适合进行胃内窥镜检查，但想了解是否存在胃癌或其他相关疾病的风险，医生可能会建议以下是一些替代检查方法。

值得注意的是，这些替代方案并不能完全代替内窥镜检查的成效。至于详细情形及採取那一种检查方式，最终是由医生根据你的身体情况而决定，如有任何自身问题，应在检查前告知医生。

1. 血液检查

可以提供一些指标，以评估胃癌风险。这些指标可能包括肿瘤标记物（如CA 19-9和CEA）和其他相关指标。然而，需要注意的是，这些指标并不能确定是否存在胃癌，它们只是提供一些疑似的迹象。

2. 影像检查

可以提供有关胃部结构和异常的信息。常见的影像检查包括超声波检查、CT扫描和MRI。这些检查可以帮助医生检查胃部结构，检测可能的肿瘤或其他异常情况。值得注意的事超声波检查对于早期癌症的诊断价值性不高，而电脑扫描亦很难检测到早期癌症。

3. 上消化道钡剂造影

这是一种通过将钡剂（一种X射线对比剂）口服，然后通过X射线检查胃部的方法。它可以提供有关胃部结构和异常的信息，但不能确定是否存在胃癌。

刘卓灵医生提醒，须要注意的是，这些替代方法无法取代胃内窥镜检查的准确性和详细性。如果有特定的症状或疑虑，建议咨询医生，以获取个人化的建议和解释。

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