近期北上消费甚至就医成风，日前就有网民声称在内地接受种牙手术后，有螺丝在他打瞌睡期间松脱几乎鲠喉。事件引发网上热烈关注。牙医学会前会长，执业牙医廖伟明对《星岛头条》表示同类情况在香港相当少见，相信与牙医进行植牙过程期间出现问题，未有将螺丝上紧有关。而一旦发生同类情况，病人亦不容易自行处理。 

疑手术过程未上紧螺丝

廖伟明解释，涉事的螺丝称为“愈合台基”，在植牙手术过程中，牙医须先切削病人的牙床骨安装台基，然后在透过台基的螺丝孔装上假牙植体。而愈合台基就是用于正式装上假牙植体前封住台基螺丝孔，以免牙肉再生将螺丝孔遮盖，影响往后安装植体工作。

▲事主在社交专页撰文宣称种牙后螺丝疑松脱险噎喉。

▲事主指北上种牙后螺丝疑松脱。网上图片

须牙科“磅尺”以指定力度上紧

他续指，愈合台基不需要直接受力咀嚼，但牙医须使用生产商指定的专用牙科“磅尺”，以指定力度上紧。而有关力度经过生产商测试所作建议，确保植体与台基连接紧密，亦可以应付到口腔内咬合的重力，同时不会导致螺丝过度受力折断。而愈合台基一旦松脱，有机会掉到食道进入消化系统，亦有可能掉到喉咙导致鲠咽，甚至掉到气管，须由医生以内窥镜手术取出 。

对于事主宣称当愈合台基松脱后牙医诊所着他自行将其重新扭上，廖伟明指此举并不可行，因为不同厂商生产的愈合台基的“瓦位”有别，一般人在没有专用牙科工具下既难以自行扭动，亦无法以指定力度上紧。即使勉强扭上，往后仍有机会松脱酿成危险，“拧得唔紧，瞓瞓吓觉又可能会跌出嚟，咁样就好危险”，而且“种牙需要应用到好精准嘅力学，唔可以求其扭上去就算。”

若不慎吞下 建议即到急症室

廖伟明又提到，市民在接受种牙手术前，应先考虑治疗是否必要、有否其他可行方案、有没有足够时间考虑清楚，他们亦可查询整个疗程是否由一位牙医负责，该牙医又有没有足够经验，会否将部分工序会下放予助理人员进行。接受手术后，市民应跟从牙医建议，避免在种牙一侧的牙齿过度用力，以免影响往后的安装工作。

一旦遇上同类情况怎么办？廖伟明指病人在这情况下唯一可做的事情，就是尽快回到有关牙医诊所跟进，让牙医重新将愈合台基上紧。若不慎将愈合台基吞下，就要尽快到医院急症室求诊，透过X光检查其掉到气管还是消化系统。如属前者或需透过内窥镜手术取出；后者则需观察情况待其自然排出。 

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