不只防“三高”，更要防“新四高”！ 有肾脏科医生表示，还有一项身体指数值得关注，对健康的影响不亚于“三高”，成为“新四高”之一，不只引发身体炎症，终生洗肾风险恐高回。 若常吃5类食物，有增加风险。

肾脏科医生江守山在节目《健康晚点名》指出，“高尿酸”问题与高血压、高血糖及高胆固醇成为了“新四高”。 尿酸高会引致痛风，若一年出现2次急性痛风，洗肾风险高90%！

为何会出现“新四高”？有什么常见食物易引发？

江医生指，在现代饮食中，加工食物很常见。 部分加工食物含有高果糖糖浆，其甜度高、成本便宜，以及液体状容易操作，因此被大量应用于生产糕饼或饮品。

不过，果糖不像葡萄糖可直接转化成能量供身体使用。 果糖要先进入肝脏才能被转化成葡萄糖或肝糖，过程中就会增加尿酸合成，导致尿酸值升高。

他表示，每人每日正常进食水果会摄取15至20g果糖，但加工食物的高果糖糖浆含有高达50g果糖。 过量摄取果糖除了导致高血糖及肥胖，也会引发高尿酸。

高尿酸易引发痛风 处理不当恐终生洗肾

江医生指，高尿酸会引发很多健康问题，包括痛风，发作时脚趾公肿大及出现剧烈疼痛。 痛风发作时，都不必碰到或按到，只要“风一吹过关节就痛”，动弹不得。 若是出现膝盖肿痛等不典型的关节炎，或会令医生误诊。

江医生表示，痛风本身不会致命，但病人若处理不当，可致肾脏受损，危及生命。 他指出，很多人在发作时宁可靠止痛药或打针止痛，也不愿吃尿酸药物长期控制，平日亦没有认真注意饮食，导致恶化成尿毒症。

他解释，尿酸结晶落入肾脏，可造成肾脏间质发炎，但由于该处没有痛觉神经，因此难以察觉、反复发炎，最后走到须洗肾的地步。

江医生强调，靠药物加饮食，就能有效控制尿酸。 用以治疗高尿酸的药，包括降尿酸及阻止尿酸合成的成分都十分安全，不伤肝、肾及胃部。 如果长期吃消炎止痛药，反而会伤害胃部及肾脏。

痛风饮食5大迷思 吃1类海鲜不怕尿酸高？

饮食方面，江医生表示，首要是尽量避开高嘌呤食物，例如啤酒会增加尿酸生成，并阻碍尿酸排走。 但他表示，大家对痛风饮食有些迷思，一些令人意想不到的食物，例如海鲜，痛风病人原来也可以吃？

1. 黄豆制品：可以吃

虽然吃豆腐、豆干等黄豆制品会导致尿酸稍微升高，但因为含有大豆异黄酮，是一种强大的抗发炎物质，因此反而有助抑制痛风关节炎。

2. 海鲜：部分可吃

不可吃没有鱼鳞的鱼，例如鲯鱼、鲨鱼、白带鱼、鳗鱼、泥鳅、鱿鱼。

不可吃有壳的海产，包括虾、蟹、蚌等。

有鱼鳞的鱼可以安心食用。

3. 内脏类：部分可吃

只有肝、肾、心会引发痛风，但吃肚及肠却不会，因此吃猪肠或喝四神汤都没有问题。

4. 发芽食物：不可吃

虽然吃黄豆有助抑制痛风，但其发芽而成的大豆芽菜，还有绿豆芽及芦笋尖，都是高嘌呤食物。

5. 番茄：不可吃

吃番茄会引发高尿酸血症，令痛风发作。

6. 鹅肉：不可吃

有研究发现吃鹅肉会引发痛风。

江守山医生提醒，大部分人只要避免高嘌呤的食物，就有效令尿酸降低到合理可控制的范围，避免痛风发作。 惟部分患者身体排走尿酸的速度较慢，就需要配合药物控制。

尿酸过低也有问题？

江医生指，若有尿酸低问题，有需要时也可以多吃上述高嘌呤食物，以提升体内尿酸含量。 他指出，尿酸太低会没法保护中枢神经，也有研究发现，这类人士有较高机率患上阿兹海默症、柏金逊症及认知障碍症。

2类食物排尿酸防痛风 应酬饮酒前必吃

江医生推介2类食物，改善尿酸问题的效果非常好，建议要应酬前可以先吃，有效避免痛风发作。

预防痛风发作的食物

姜黄：有研究证实可阻止嘌呤变成尿酸、增加尿酸排泄，以及抑制关节炎发作

槲皮素：洋葱、苹果皮、车厘子等，可降低尿酸合成，抑制发炎; 1天建议摄取约半个苹果的果皮或吃6至7粒车厘子

喝水：水溶解尿酸的功效有限，大量喝水也无法把积聚的尿酸排清，但多喝总比不喝好。

7类人较易患痛风 男性比女性高风险？

哪些人比较容易患上痛风？ 江医生表示，痛风有以下7大高风险因素：

1. 男性

2. 爱喝酒

3. 爱吃海鲜

4. 中老年人

5. 痛风家族史

6. 曾当运动员

7. 肥胖人士

他补充，患痛风的男女比例大概是1：9，但有研究发现，当女性步入更年期后，失去女性荷尔蒙的保护，风险则大为上升。

尿酸值多高属于痛风？有何症状？

根据本港卫生署资料，当体内含有过多的尿酸（普林/嘌呤），尿酸盐就会聚于关节内，引致发炎疼痛，即是痛风。

痛风症状：

• 引致急性关节炎发作，大部分为单一关节，最常见的为脚趾公。

• 患处突然红肿、发热及剧痛。 数天后，痛楚开始减退。

• 若血液内的尿酸浓度不受控制，迟些尿酸盐将会凝聚于其他关节里，如膝头、足踝、手指等。

• 如果得不到适当的治疗，会演变成多个关节发炎，并且经常复发。

• 严重会引致关节变形，成为慢性痛风。

• 慢性痛风能令肾功能受损，并在肾脏或软组织内产生结石。

根据香港风湿病基金会资料，高尿酸是诱发痛风的主要因素，当血液中尿酸浓度持续高于7.8mg/100cc，可被视为“高尿酸血症”。 如果尿酸的浓度，不能在正常体温的血液中溶解就是过量，正常血尿酸值上限如下：

女性的“正常”血尿酸值上限：约为357μmol/L

男性的“正常”血液尿酸值上限：约为416μmol/L

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