离岛医疗系统缺乏专科，长者被逼舟车劳顿，到市区复诊。资料图片

一整天舟车劳顿、上山下海，只为了短短数分钟的诊症，每次看专科医生，居于离岛的长者都被逼到市区“一天游”，有人坦言已成习惯，但心里总盼望，有天能在原区安心养老，可惜等待了十多年，情况依然不变。有社区组织指，不少离岛地区至今仍未有二十四小时急症服务，政府应完善医疗系统，同时检视地区康健中心的设置地点，并考虑分配更多资源给地区组织，以社区的力量，协助推进基层医疗。

根据政府统计处资料，离岛地区的长者数量，在近十年有明显增长，以长洲为例，从一一年的三千四百多人，增加了逾千人，西贡离岛更是从九百一十六人，翻倍至近一千九百人。《星岛》访问多位离岛居民及当地社区组织，众人均指，面对人口老化，离岛医疗设施严重不足，望政府检讨医疗规划，让劳碌大半生的长者能安享晚年。

位于大屿山西部的大澳是高龄社区，不少长者均是“三高”等长期病患，只能依赖区内唯一的赛马会诊所，进行最基本的复诊、配药和验血。相关诊所于周一至周五全日及周六早上开放，设有急救站、普通科及牙科门诊服务，但要看专科医生，则需长途跋涉到北大屿山医院，有长者直言，该医院如同离岛居民的“分流站”，“北大都无咩专科，通常睇一睇会转去玛嘉烈（医院）。”

长洲居民往玛丽医院配药

目前离岛只有两所医院，分别是长洲医院和北大屿山医院，均提供二十四小时急症服务，但以前者为例，没有开设专科，后者则因专科数目不足，不少急症病人经检查后，便会送到其他医院。据了解，过去曾有东涌居民作小产，到北大屿山医院求医，却因为没有妇产科，辗转数小时后才被送到玛嘉烈医院，庆幸没有大碍。

长洲居民陈先生的父亲患有冠心病，须定期到港岛玛丽医院心脏科专科复诊。他说，“每次都是配药，但每次都要花去半日时间，尤其是老人家担心交通延迟，每次都提早至少三小时出发，搭船到中环再转乘巴士。”

陈提到，因父亲未有接种疫苗，现时每次复诊前，均要做核酸检测才可进入诊所，举例其父亲曾在复诊前一星期到长洲医院“交樽仔”，“可惜复诊当天仍未收到结果，只好取消预约。”他不讳言，离岛居民已习惯到市区看专科，“但习惯还习惯，这么多年来情况一直无改善，政府是否应作出检讨？”

西贡至大埔 乘船再转车

至于西贡离岛的情况更为复杂，居民一般要先乘船到西贡市中心，再转搭约四十五分钟的巴士到将军澳，下车后还要爬坡，才可到将军澳医院，光是交通时间，最少便需要约四小时，尚未计算轮候诊症和配药的时间。

此外，部分西贡离岛被划分在大埔区，有长者被分配到位于大埔的日间护理中心，需先乘船到西贡市中心，再转车到马料水，并换乘至大埔。有人坦言，遥远的距离，令人不想使用公共服务，但私家医疗昂贵，只好妥协。据知，早前有居于大浪湾村的长者跌倒，需要直升机送往港岛东区医院，无奈家人探病亦困难重重。

医管局在离岛设置了七家普通科门诊诊所，供市民基本医疗需要，如索罟湾诊所，只有周一和周五才有医生驻诊，其余时间只有护士，晚上亦不提供医疗服务，又如北南丫诊所虽设二十四小时急救站，但医生并非通宵驻诊；据悉，过去不乏有市民因失救而死。

南丫岛不设24小时急症服务

离岛妇联总干事黎秋霞提到，坪洲、南丫岛等地方，至今仍然未有二十四小时急症服务，有必要完善医疗系统，避免延误治疗或失救等意外发生，又提到不时收到街坊反映，渴求北大屿山医院和长洲医院增设牙科、妇产科、耳鼻喉等专科。

增加私营医疗是否有效？她认为只能解决燃眉之急，并非市民的最大诉求。她举例牙科服务，因价钱问题，长者一般不会考虑私家牙科诊所，希望政府增设牙科专科，并作出资助。

公共医疗以联网为单位

医管局表示，在规划和发展各项公营医疗服务时以联网为单位，并会考虑多项因素，例如根据人口增长和人口结构变化推算的医疗服务需求、慢性病的上升趋势、医疗科技发展、人手情况，以及各联网的服务安排等。局方会按服务需求，调派合适人手到离岛区的医院及诊所，现时没有就相关的医生人手比例制定标准。

事实上，近年政府有意推动基层医疗，在十八区设立地区康健中心。不过，部分离岛居民亦遇同样问题，西贡区社区中心服务总监、注册社工陈洁华提到，西贡区的康健中心设于将军澳，“离岛长者不会特意外出使用”。她建议，政府可考虑加强支援提供地区服务的机构，“地区组织本身已与当区居民建立联系网络，也熟悉老人家的情况，政府可以多依赖这些平台，将资源分散至每个小社区。”

她强调，倘若在基层医疗阶段，能及早识别高风险人士，为其提供健康和生活习惯建议，有机会减慢他们的病情，减轻公共医疗负担。

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