若发现经期出问题，要及早求医。内地浙江一名20岁女子月经失调，情况持续多年，求医后证实患上子宫内膜癌。到底可如何尽早发现癌症征兆？经血多恐是初期及中期症状？

20岁女月经失调 揭患子宫内膜癌

综合内地媒体报道，该名20岁女子今年6月来经时，经量少但淋漓不尽。7月中，她经血量增加并伴随较大血块，惟3日后，经血量明显变少，但经期没有完全停止，甚至经血量再次增多，遂往宁波市中医院求诊。

进行计算机扫描检查后，医生发现该女子的子宫内膜厚度达到20㎜（正常月经周期变化子宫内膜厚度为5至12㎜），并有范围约33×16×28呈低超声波回音区。后来，该女子进行宫腔镜子宫内膜切除术及刮除术，手术后经病理检验显示，确诊子宫内膜癌第一期（属于癌肿只局限在子宫内膜或子宫肌肉层内）。医生考虑到该女子还年轻，并及时发现，可进行保留子宫和生育功能的治疗。

出现2种情况 易引发宫内膜癌

这么年轻患子宫内膜癌的原因是什么？医生表示，该女子引发癌症的是月经一直都不太规律，她在13岁时第一次来月经，其后月经通常2至6个月来一次，曾有一次月经持续半个月，导致雌激素长期刺激子宫内膜。

医生续指，该女子身高164cm，但体重已达84kg，由于肥胖和胰岛素抗性内分泌紊乱，导致出现子宫内膜复杂性增生、不典型增生发炎等情况，继而引发子宫内膜癌。

子宫体癌早/中/晚期有何症状？

根据香港癌症基金会资料，子宫内膜癌又称“子宫体癌”，因为有近90%的子宫体癌症均来自子宫内膜。由于子宫体的癌细胞有机会入侵子宫颈或卵巢，所以治疗子宫体癌时，除了切除子宫外，医生有机会连带移除子宫颈、两侧的输卵管和卵巢。

根据香港癌症资料统计中心资料，香港子宫内膜癌新症数字增加，由2002年的435宗上升至2021年的1250宗，在香港常见女性癌症中排名第4。

子宫体癌早期和中期症状

· 停经前经期长而频密

· 经血多或经期之间出血

· 停经后出血

· 停经后阴道出现异常分泌

子宫体癌后期症状

· 性交和小便时骨盘腔疼痛

· 大便习惯异常，如便秘

· 下腹有硬块

· 阴道排出脓血

症状容易被当月经失调？

香港癌症基金会指，早期的子宫体癌症状不明显，患者容易当作月经紊乱，往往未能及时求医确诊，错过治疗先机。

什么人易患子宫体癌？从未生育风险高？

对于子宫体癌的成因，香港癌症基金会表示医学界仍未完全了解，不过可以确定有10种因素会增加患上子宫体癌的风险。

子宫内膜癌10大高危因素

1.年龄

· 年过60岁女性，特别是停经后的女性

2. 经期

· 初经来得早（12岁以前）的女性、较迟停经（52岁以后）的女性、月经紊乱的女性

· 一生累计的月经周期较多，代表身体受雌性荷尔蒙影响的时间亦较长，患上子宫体癌的风险比其他女性为高。

3. 从未生育的女性

· 从未生育的女士一生累计的月经周期较多，身体受雌性荷尔蒙影响的时间亦较长，增加患上子宫体癌的风险。

4. 过重/肥胖女性

· 特别是停经后中央肥胖的女性。因为女性的经期是由体内的雌性荷尔蒙及黄体素互相协调，卵巢会在停经后停止这两种分泌，但体内脂肪却会继续制造雌性荷尔蒙。若身体脂肪过份累积，雌性荷尔蒙便有机会过盛，增加患癌风险。

5. 荷尔蒙药物

· 正接受雌性荷尔蒙补充治疗的女性、停经后服用荷尔蒙补充剂的女性。

6. 家族病史

· 母亲、姊妹或女儿等直系亲属中，50岁前曾被确诊患上乳癌、卵巢癌或大肠癌，患子宫体癌的机会亦会较高。 

7. 个人病史

· 由于乳癌、卵巢癌或大肠癌的发病原因或与雌性荷尔蒙等内分泌有关，这些患者患上子宫体癌的风险亦因而较高。 

· 服用乳癌药物tamoxifen逾两年者，会刺激子宫内膜增生，诱发使用者患上子宫体癌的风险。 

8. 卵巢多囊症（PCOS）患者

· 卵巢多囊症会诱发身体制造雌性荷尔蒙，因此患上子宫体癌的机会较高。

9. 子宫内膜异常增生的女性

· 如子宫内膜出现异常增生变厚，细胞变异的机会亦会较高，增加患上子宫体癌的风险。

10. 糖尿病或三高患者

· 糖尿病、高血脂、高血压、高血糖患者有较高机会超重。当身体脂肪含量过多，便会间接增加雌性荷尔蒙的数量，增加患上子宫体癌的风险。

资料来源：福建卫生报、香港癌症基金会、香港癌症资料统计中心