持续头痛可大可小！台湾一名41岁男子突然头部剧痛，求医后发现脑动脉瘤破裂，脑出血险些丧命。 头痛成因众多，可能是重病的症状。 有外科医生指出，有7类人属高风险人士，死亡率可高达90%。 他提醒，若出现7种症状，则要特别小心。

头痛休息叫不醒 揭脑动脉瘤破裂险死

综合台媒报道，光田综合医院神经外科医生刘善杰分享病例指，该名41岁王姓男子为教师，平日生活规律、身体状况良好，没什么异样，但突然剧烈头痛，躺在床上休息后昏迷不醒，其妻子发现后立即送他到医院急救。

经检查后发现，该男子脑动脉瘤（颅内动脉瘤）破裂，引发严重的广泛性脑出血，昏迷指数仅3分，需立即进行脑部手术清除血块，并接受微创动脉瘤栓塞手术。 最终，手术成功，挽回一命。 术后，他只是容易头晕，并无太严重的后遗症。

该男子病发前曾患感冒，求诊时曾量血压，并发现飙升至160以上，但由于没有感到不适，所不以为意。 根据香港卫生署资料，高血压又被称为隐形杀手，可引发中风、心脏病等严重疾病。

脑动脉瘤破裂死亡率达90% 7类人风险高

什么是脑动脉瘤？刘善杰医生解释，脑动脉瘤通常位于脑部血管的分叉处或侧面，患处会形成一个异常膨出的囊泡，一旦破裂就会引发“出血性中风”，死亡率高达90%！上述个案的41岁男子，其动脉瘤位于前大脑交通动脉，约为2cm大，幸而及时接受治疗，得以康复。

刘医生形容，脑动脉瘤是中壮年族群的沉默杀手。 他指出，脑动脉瘤没有症状，被发现时往往已经破裂，建议高风险人士考虑进行脑部磁力共振检查（MRI），以确认血管是否有动脉瘤。

以下7类人要特别小心脑动脉瘤：

1. 家族史

2. 三高病史

3. 吸烟喝酒

4. 压力大

5. 动脉硬化

6. 先天性血管异常

7. 曾经有头部外伤

刘医生指，目前治疗脑动脉瘤的技术先进。 以王男的个案为例，在鼠蹊部置入微导管到脑内，然后置入白金线圈来栓塞动脉瘤。 此方法不需开刀，属于微创手术，伤口小，复原速度也较快。

脑动脉瘤7大症状 剧烈头痛是警号

什么是脑动脉瘤？脑动脉瘤一般较难被发现，可能要等到出血、破裂，导致身体严重不适，才能被察觉。 根据香港港怡医院数据，如果出现7种症状，可能是患有脑动脉瘤。

1. 视力和语言能力受损

2. 失去知觉或短暂昏迷

3. 反胃和呕吐

4. 颈痛

5. 身体的一侧瘫痪或乏力

6. 脑痫发作

7. 突如其来的剧烈头痛
   

10大因素引发脑动脉瘤 年纪大常饮酒要小心

如何预防脑动脉瘤？根据香港港怡医院的数据，有10大因素容易导致脑动脉瘤，如果能够避免这些因素，就能够降低罹患脑动脉瘤的风险。

1. 年龄较大

2. 有高血压

3. 患有结缔组织疾病

4. 患有多囊性肾病

5. 患有动静脉畸形

6. 经常饮酒

7. 吸毒过量

8. 头部受创伤

9. 受感染

10. 患有肿瘤
    

头痛是脑动脉瘤症状 4类疾病易致继发性头痛

根据美国梅奥诊所（Mayo Clinic）数据，如果是由某种疾病所带来的头痛症状称为“继发性头痛”，而引发继发性头痛原因众多，多达31种。

1. 呼吸道疾病：

• 急性鼻窦炎

• 一氧化碳中毒

• 流行性感冒（流感）以及其他发热性（发热）疾病

2.心血管疾病：

• 动脉撕裂（颈动脉或脊椎解剖）

• 脑内血凝块（静脉血栓形成），与中风无关

• 脑动脉瘤

• 脑动静脉血管畸形（脑 AVM）

• 高血压

• 颅内血肿

• 中风

3.神经系统疾病：

• 脑肿瘤

• 脑震荡

• 脑炎

• 脑膜炎

• 小脑扁桃体下疝畸形（颅底结构性问题）

• 巨细胞动脉炎（动脉内膜发炎）

• 持续性脑震荡后症候群（脑震荡后综合征）

• 假性脑瘤（特发性颅内高压）

• 三叉神经痛（以及其他神经痛，均涉及连接面部和脑的某些神经发炎）

4.其他疾病：

• 牙科问题

• 耳部感染（中耳）

• 青光眼（急性闭角型青光眼）

• 谷氨酸钠 （味精）

• 过度使用止痛药

• 治疗其他疾病的药物

• 惊恐发作和惊恐障碍

• 宿醉

• 弓形虫病

• 因头戴物（例如头盔或护目镜）紧所产生的压力

• 2019 冠状病毒病（COVID-19）

• 脱水（当身体缺乏足够的水和其他液体而无法正常运行时）

数据源 ：医管局、梅奥诊所（Mayo Clinic）

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