香港人工作压力大，加上饮食生活作息失调，高血压问题年轻化。 原发性高血压为港人常见心血管疾病之一，长期服用降血压药的患者深受困扰。 香港一名52岁男子因熬夜等习惯致血压过高，经调理2个月后回复正常水平。 到底高血压常见成因是什么？ 中医会如何治疗，帮助患者摆脱长期服药的困境？

常熬夜血压过高 调理2个月回复正常

52岁港人谢先生长期身处北京，须与国外客户接洽工作，因而经常在凌晨开会，日夜颠倒，更有失眠疲乏、饮食失调和过量等情况。 在恒常身体检查的时候，发现血压达到180/120mmHg。 西医建议他先通过调整生活模式帮助降低血压，若仍然无法达到目标，则需要长期服用降压药。

谢先生经过一轮减磅后，仍然无法降低血压，因此接受中医中药治疗。 经过3天治疗后，谢先生的血压已经降到150/111mmHg。 经过2个月的中药和针灸治疗后，血压逐渐回落到在110/90 mmHg左右。 跟进时也一直维持良好的血压，毋须开始降血压药疗程，而且失眠疲乏也在治疗中得到改善。

甚么是原发性高血压？

“原发性高血压”指的是血压高于140/90mmHg，但没有继发性诱发因素的高血压。 目前的发病机制还不太清楚，但很可能是多种遗传和环境因素，对心血管、肾脏功能和结构的综合效应所致。 若一直忽视或者血压维持不佳，长期会导致“终末靶器官”受损，例如缺血性心血管疾病、左心室肥厚、高血压视网膜病变，甚至引发高血压急症，增加死亡风险。

面对原发性高血压，中医拥有丰富的治疗经验和方法，不少刚刚发现有原发性高血压的患者，经一定的中医疗程后，病情都会慢慢平稳，甚至可以停止长期服用的降血压药。

高血压成因是什么？

“原发性高血压”的成因复杂，交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统、血浆容积等多重因素迭加所导致。 随着年龄增长，血管的弹性逐渐退化，加上高油盐饮食、熬夜、缺乏运动、失眠等长期的生活习惯不良，也会导发原发性高血压。

中医如何治疗原发性高血压？

对于原发性高血压，中医认为其与肝阳上亢、气阴两虚、气滞血瘀等因素密切关系。 因此，治疗原则主要从平肝潜阳、滋阴益气、行气活血等方面入手。

在治疗过程中，中医师会根据患者的具体病情进行辨证论治。 例如像谢先生一样，单纯地改变生活模式，无法让血压下降的患者，医师会选用针灸，先针对背部的五脏穴进行针刺，配合拔罐，进行五脏气血调动的治疗。 至于是气阴两虚的患者，则会选用党参、玉竹等中药进行养阴益气的治疗。

居家降血压方法 推介足浴通血管

国医大师邓铁涛专为高血压患者设计了居家浴足方，旨在简便有效地帮助患者控制血压，大大提升了治疗的便捷性。

降血压方法 居家浴足方

材料：

怀牛膝、川芎各30g; 天麻、钏藤（后下）、夏枯草、吴茱萸、肉桂各10g。

功效：

方中的怀牛膝、川芎、天麻、钏藤、肉桂、吴茱萸和夏枯草等中药，现代药理学研究显示均有助降血压。

怀牛膝、川芎和吴茱萸能促进排尿; 钏藤调节钙平衡; 肉桂则舒张外周血管，减轻血管阻力。 共同达到益肾平肝、引火归原的效果。

使用方法：

每日一剂，加水2000ml煮沸后，再煮20分钟。

待水温适中（夏天38-41°C，冬天41-43°C），倒入恒温浴足盆，浸泡双脚30分钟。

建议上午和下午各泡一次，连续2周为一疗程。

适合对象 ：

适合高血压见头晕、头痛、胸闷等症者浸泡。

注意事项 ：

确保水温适中，避免过热或过冷，根据个人耐受力调整水温，时刻注意水温变化，避免突然的高温刺激。

合理安排足浴时间，一般建议在15-30分钟之间，根据自身情况和需求调整时间，避免过度浸泡。

儿童、孕妇、糖尿病患者，以及有特定疾病的人士，在足浴前应咨询中医师意见。

注意足部的清洁和干燥，避免水分残留令细菌滋生。

在足浴过程中，如感到不适，应立即停止并寻求帮助。

穴位按摩降血压

另外，四肢具有诸多穴位，其中不少穴位有降血压作用。 同时按揉以下2个穴位亦能够有效帮助高血压患者进行保健。

1. 内关穴

位置：在前臂前区，腕掌侧远端横纹上2寸。 手心朝上握拳，从掌横纹上3指处，手臂内侧两条筋之间按压有酸胀感的位置。

功效：内关穴是心包经的重要穴位，能调节血管收缩舒张，不仅调控血压，还广泛保健心脏健康，具有宁心安神、和胃顺气、宽胸止痛，是心脑血管的重要保健穴。

按压方法：用拇指或食指的指腹对内关穴进行定点按揉。

按压次数：每次按压100次左右，或者直到感觉轻微的酸痛为度。

2. 太冲穴

位置：位于足背侧，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中。 又或者，在坐着或仰卧时，在脚背沿着第一趾和第二趾间的横纹向上推动，感觉到有一凹陷处或动脉搏动处即是。

功效：太冲穴是肝经上的关键穴位，其独特之处在于能疏肝理气、平肝降逆，直接帮助血压调控。 此外，它还能清肝明目、缓解肝郁、平衡情绪，对高血压伴随的头痛、眩晕等不适有缓解之效。

按压方法：可以用中指或拇指的桡侧端（外侧）在太冲穴上回旋按压，以出现酸胀感为度。

按压次数：每天1至2次，可配合内关穴进行多次按压，以达到更好的保健效果。

撰文：苗康集团国家执业中医师 陈弘翊

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